为了2000万孩子的健康事业
安徽省儿童医疗协会工作纪实
目前,我省18岁以下儿童近2000万,占全省总人口的近1/3。截至目前,我省只有一所省级儿童专科医院,近2000万儿童,人均拥有儿科医生比例约为0.2个儿科医师/千儿童,这与儿童占全省人口总数1/3的现实情况极不相称。全省1岁以下婴幼儿死亡率为10.7‰,5岁以下儿童死亡率为13. 3‰,病死儿童大部分集中在新生儿及婴儿年龄段。导致这种情况的重要原因之一,是县级医院儿科救治能力较弱,特别是对一些危重患儿抢救经验不足,儿科医生大都没有经过规范的儿科知识培训,同时80%的乡镇卫生院更是没有专职的儿科医师,而作为网底的村医基本没有专业的儿科知识,
全省儿童医疗救治缺少信息沟通与工作协调平台,危急重症患儿常不能得到及时有效处置。特别是近年来,新发传染病和突发公共卫生事件对儿童的威胁程度不断增加,医疗救治任务十分艰巨,加强和完善儿童医疗救治体系建设,提高各级医疗机构应对各种突发事件的救治能力,已成为十分重要和紧迫的任务。
经过艰辛的努力,由全省唯一一所三级甲等综合性儿童专科医院的院长、全省儿科事业发展的领头人金玉莲担任会长的安徽省儿童医疗协会于
协会成立后,面对全省儿科医疗救治的现状,协会组织起草了《安徽省“十二五”儿童医疗救治体系建设指导意见》,旨在构建一个以省儿童医疗救治中心为龙头、地市县综合性医院儿科为枢纽、乡镇卫生院村卫生室为网底的覆盖全省的五级儿童医疗救治和急诊急救网络体系。2012年年7月份省卫生厅已将该指导意见以文件形式下发,要求各地认真组织实施。《指导意见》出台后,健康报在头版头条位置给予报道,充分肯定了安徽的思路和做法。《指导意见》是全国第一个省级的儿童医疗救治体系建设规划,是一个方向明确、求真务实的指导性文件。率先在全国建设这样一个以省级儿童医疗救治中心为龙头、地市县为枢纽、乡镇村为网底的覆盖全省的五级联动儿童急诊急救网络体系,对提高我省儿童健康水平,降低婴幼儿死亡率具有投入少、见效快、立竿见影的效果,具有重大的现实意义和深远的历史意义。为了让《指导意见》尽快得到落实,儿童医疗协会又牵头举办了《指导意见》解读培训班,省卫生厅各相关处室的领导、厅直单位主要负责人、各市卫生局医政科科长、部分市县医院院长、分管院长及儿科主任共400余人参加了会议。
协会成立后,承担了对全省在职儿科医师提供业务培训、学术交流,开展新技术、新项目推广。围绕儿童疾病各专业举办前沿知识、新理论继续教育培训班,分批、分层次对市县、乡镇村儿科医师分期分批进行技术培训,切实为基层培养一批“留得住、用得上”的合格儿科人才。截止目前已为全省培训了3000多名儿科专业人才。协会力争在“十二五”期间,对全省儿科医师完成一次轮训工作,打造一支技术精湛、素质过硬、反应快速的儿科医疗专业技术队伍,构筑全省儿童健康和生命安全的屏障。
针对我省基层儿科救治力量薄弱、水平不高的现状,根据《安徽省“十二五”儿童医疗救治体系建设指导意见》的要求建设一支水平较高、反应快速的儿童急诊急救队伍,对保证我省危重患儿及时救治、降低婴幼儿死亡率、提高人口素质,无疑将具有深远的战略意义和现实意义。这将是解决我省儿科医疗资源严重匮乏,提高我省儿童健康水平,降低婴幼儿死亡率的重要的关键举措。为此,儿童医疗协会积极推动建设覆盖全省、运转高效的儿童急诊急救体系。2013年5月18日,由协会牵头组织举办了安徽省儿童急救中心启用暨儿童“120”正式开通仪式。从此安徽省2000万儿童拥有了自己的120,这一刻它必将载入安徽省儿童健康事业发展的史册。
目前省级儿童医疗急救中心已经投入使用,配备有高水平的儿科专家、顶级的儿童急救设备的转运救护车已奔驰在江淮大地。短短半年内累计转运急危重症患儿200余例,抢救成功率98%以上。如果没有这样的转运急救,这些患儿中大部分将会留有终身残疾甚至是死亡。会后各地市也已行动起来,芜湖、六安、安庆、滁州等地纷纷启动儿童急诊急救分中心的建设工作,重点是建立方便、快捷的危急重患儿转运系统(也就是儿童“120”)和远程会诊系统,协会都及时给予指导帮助。
组织出版学术专著。为了让基层儿科医务人员有一本实用的工具书,协会又组织省内外儿科专家编辑出版《基层儿科医师诊疗大全》全书共85万字,分7章72节,内容涉及儿童保健、症状鉴别、儿科急救、儿科常见疾病的诊疗、儿童意外伤害防范及救治、儿科基本操作常规、儿科护理常规操作规程等。为基层儿科工作者提供了一部内容丰富、实用性、指导性、针对性强的基层儿科诊疗指南。该书目前已作为基层儿科医师的培训教材,深受基层儿科医生的高度评价和欢迎。
为了指导家长们培养一名健康聪明的宝宝。儿童医疗组织全省乃至全国多位儿科医学专家编撰《实用家庭育儿百科全书》,也即将出版。
目前安徽省儿童医疗协会还相继成立了儿童骨科、护理、重症、麻醉、医学检验、新生儿等6个专业委员会,举办各类儿科新技术、新项目、新知识继教班十五期。协会还创办网站,出版会刊和通讯。建立起一个全省儿科医师科研工作、学术交流和业务培训的平台。
在省卫生厅的支持下,在儿童医疗协会的大力推动下,《安徽省“十二五”儿童医疗救治体系建设指导意见》得到稳步实施,一个以省儿童医疗救治中心为龙头、地市县综合性医院儿科为枢纽、乡镇卫生院村卫生室为网底的覆盖全省的五级儿童医疗救治和急诊急救网络体系已经形成。面对取得的成绩,协会没有停止奋进的脚步,目前又在酝酿由儿童医疗协会牵头成立安徽省儿童医疗联合体,全省范围内符合一定条件的各儿童专科医院、妇幼保健院、三级、二级综合性医院儿科、中医院儿科、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)在经过推荐并经评审合格后加入,成为医联体的网络医院。首批将吸纳10家成员。重点打造“预约挂号、双向转诊、检验、大型设备检查、远程会诊、信息共享、重症患儿转运、便民利民服务等六个绿色通道。实现全省儿科大医疗、大科研上下联动的“一盘棋”儿童医联体的新格局。我们可以预见,这又将是一个大手笔,这对提高全省儿童健康水平,降低我省婴幼儿死亡率具有重大的现实意义和深远的历史意义。