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构建从“物质保障”到“精神关爱”的双重关爱体系 ——以亳州市孤儿和事实无人抚养儿童心理健康关爱服务项目为例

日期:2026-01-27 浏览:

近年来,困境儿童的心理健康问题已上升为社会治理的重要维度。根据《关于印发<安徽省“助成长计划”方案>的通知》要求,亳州市民政局2025年引入巢湖市爱巢社会工作服务社的专业服务团队,针对全市在册的孤儿及事实无人抚养儿童开展专项关爱行动。


本项目依托蒙城县、利辛县等地的基层未保阵地展开,针对蒙城、利辛两县2952名孤儿及事实无人抚养儿童,建立了“一人一档”心理健康数字化档案通过对2261份有效样本的统计分析,揭示了当前困境儿童群体在自我认同、社交焦虑及隔代监护风险方面的共性特征。在落实未成年人保护举措方面,验证了“心理咨询师+社会工作师”双工联动模式在处理“监护不力/缺失”个案中的实际效能,探索了经济发展中地区特困儿童心理关爱路径的重要尝试。

一、多元化心理关怀服务的深度实践

在项目实施中,坚持“专业引领、精准分类、深度陪伴”的原则,组建了专项团队,构建了从“心理摸排”到“精准干预”的全链条服务体系,全面赋能困境儿童心理关怀事业。

数字化赋能:构建困境儿童心理健康“全景地图”

我们打破了传统的零散救助模式,将数字化手段引入心理关怀。通过对蒙城县、利辛县等重点区域的走访,成功为2261名孤儿和事实无人抚养儿童建立了“一人一档”数字化心理健康档案。

在测评过程中,引入MHT、SDQ等标准化量表,实现了心理底数的“定量化”摸排。

在台账建立方面,实施“红、黄、绿”三色分级动态预警管理,让关爱资源精准流动到最需要的孩子身边,实现了从“大水漫灌”向“精准滴灌”的转变。

专业修复:多维干预缝合心灵裂痕

针对测评中识别出的不同程度需求,开展了梯度化的专业介入,确保每一位孩子都能获得最适配的支撑。一是,个案深度辅导。由多名国家二级心理咨询师带队,累计开展专业心理辅导183人次,通过点对点的专业干预,有效缓解了受助儿童的情绪障碍与心理压力。二是,团体辅导。针对共性心理痛点,精心组织开展了3场专业心理团辅活动。通过同伴互动与心理游戏,帮助孩子们在群体支持中建立自信,提升了抗逆力与社交能力。三是,家庭系统支持。针对“事实无人抚养儿童”这一特殊群体,不仅关注儿童本体,更深入家庭落实“监护能力评估”。通过“助童成长计划”,为那些监护缺失的孩子重新找回了家庭的温情与制度的保障。

品牌活动赋能:在温情陪伴中重塑阳光人格

坚持“寓教于乐、润物无声”的理念,打造了具有地方特色的关爱品牌。例如实施开展了“心灵陪伴”系列主题活动,在项目周期内,累计举办4场大型主题活动,将心理关怀融入实践与趣味互动。这些活动不仅丰富了孩子们的课余生活,更在轻松的氛围中有效消解了社交退缩,增强了他们的社会认同感。

种子计划:打造扎下基层保障力量

真正的关爱在基层。为此,我们致力于为一线人员提供专业工具”,夯实基层防护网。在项目初期,面向未保机构、乡镇儿童主任开展2场次心理健康知识讲座。通过能力赋能,提升了基层“守护人”对心理危机的早期发现与初步疏导能力,播下了专业关爱的种子。

广泛宣传引导:营造“去标签化”的社会关爱环境

在坚持深度个案干预的同时,也注重社会面广度的延伸,努力为困境儿童营造更具包容性的成长环境。包括:声量传播:通过省级媒体及各大政务平台发布深度报道,累计开展集中宣传4次;社会共鸣:积极倡导入心式关爱”,引导社会公众从简单的“物质捐赠”转向深度的“心理关注”,成功提升了心理健康关爱服务的公众感知度与品牌影响力。

二、困境儿童心理健康现状的现实发现

通过对蒙城县(1094人)、利辛县(1167人)共计2261份有效测评数据的定量统计,结合个案辅导、家庭走访及监护能力评估的定性观察,对困境儿童心理健康现状进行全方位扫描,得出以下结论:

心理健康风险的分级分层特征(定量分析)

基于 MHT(心理诊断测验)和 SDQ(长处和困难问卷)的测量结果,将服务对象的心理状态划分为三类,呈现明显的阶梯状分布:

常态关爱群体(绿色):约占85%-90%。该类儿童情绪指标基本正常,展现出较好的心理韧性,主要得益于较为稳定的亲属寄养环境或福利机构的标准化养育。

重点关注群体(黄色):约占7%-10%。表现为在“学习焦虑”和“孤独倾向”单项维度分值偏高。该群体多集中于小学高年级至初中阶段,处于青春期起步与学业压力上升的叠加期。

深度干预群体(红色):约占3%-5%。该群体存在明显的焦虑、自卑或行为退缩现象。已对这部分儿童落实了“一人一策”,由多名二级心理咨询师介入,开展深度心理干预。

核心心理困扰的社会学解析

通过数据挖掘与定性走访,困境儿童的心理痛点主要集中在以下四个方面:

县域均衡性:数据显示,蒙城县与利辛县的红色预警比例差异不大,说明困境儿童的心理健康风险在全市范围内具有普遍性。

高度集中的学业焦虑:测评显示,超过60%的红色预警儿童伴有重度学习焦虑。这不仅源于其家庭教育支持的缺失(无人辅导功课),更源于其将“学业成就”视为改变命运、获取社会认同的唯一路径,心理负担极重。

“身份敏感”导致的社交回避:孤儿及事实无人抚养儿童在同伴交往中普遍存在“标签化自卑”,刻意隐瞒家庭背景,缺乏高质量的社交支持网络,导致其在遇到挫折时缺乏有效的心理缓冲。

不安全感带来的情绪易感性:特别是事实无人抚养儿童,受早期被遗弃或父母监护缺失的创伤影响,对外界环境高度敏感,防御心理较强。

监护效能与心理健康的关联度

监护能力的“代际鸿沟”:服务对象中由祖辈监护的占比较高。高龄监护人普遍存在“重物质、轻精神”现象,对儿童青春期心理变化的察觉率极低,导致许多心理问题在早期被忽略。

监护不力与监护缺失的风险:针对不满16周岁的儿童,评估发现部分事实无人抚养儿童处于“严重的监护真空”,虽然有亲属接纳,但缺乏情感互动与规则建立,极易诱发儿童的偏差行为。这部分儿童由于长期缺乏情感回应,极易产生“习得性无助”,是个案介入的重难点。

基层关爱保障能力的现状

基层“守门人”专业力量瓶颈:蒙城、利辛等地的村(居)儿童主任虽已实现全覆盖,但普遍反映缺乏心理专业背景。服务中,儿童主任表示对“红色预警”儿童的关爱大多停留在物质发放层面,难以深入心灵层面进行有效沟通。

转介通道的顺畅度挑战:项目实施过程中发现,针对重度心理疾病患儿,从民政关爱系统向卫健医疗系统的专业转介仍存在信息壁垒,基层尚缺乏针对困境儿童的心理诊疗“绿色通道”。

三、困境儿童心理关爱服务项目的效果实践回响

项目的深入开展,不仅在全市困境儿童保障领域织就了一张精准的心理防护网,更在多个维度实现了从“单一救助”向“全人关怀”的质效跃升。

绘制动态画像让关爱触角精准入户

依托科学的测评体系,为 2261名孤儿及事实无人抚养儿童建立了动态心理档案,实现了关爱工作的“底数清、情况明”。通过对测评结果的科学分级,成功识别出重点关爱对象,将有限的专业资源精准配置到最急需的家庭中。这种从“大水漫灌”向“精准对标”的转变,大幅提升了心理关爱服务的响应速度与行政效能。

落实深度干预,为困境个案提供专业支撑

针对筛查中发现的风险信号,由多名二级心理咨询师组成的专业团队,累计开展了183人次的点对点深度辅导。这些服务不再局限于浅层的走访慰问,而是通过系统性的心理干预,实实在在地缓解了受助儿童的焦虑与自卑心理。回访显示,多数红色预警个案在干预后情绪稳定性明显回升,部分曾有厌学、避世倾向的儿童重新建立起与社会的良性互动,逐步回归正常的校园生活。

赋能基层网络,留下一支带不走的守护队伍

项目的意义不仅在于个案的解决,更在于基层保障体系的专业化升级。通过多场次知识讲座与实战化督导,项目组将心理关爱常识输送给了一线儿童主任。这种“授人以渔”的带教模式,有效缓解了基层工作人员在面对儿童心理危机时的“本领恐慌”,在本市乡镇末梢夯实了第一道防护墙,确保了关爱服务的常态化与本土化。

打造品牌载体,在陪伴中重塑心理韧性

“心灵陪伴”系列主题活动的成功举办,为孩子们创造了一个平等、尊重的社会交往空间。通过研学拓展、趣味互动等“无感化”设计,活动在保护儿童自尊心的前提下,有效消解了他们的孤独感与社交退缩。这些浸润式的体验,不仅丰富了孩子们的课外生活,更在潜移默化中增强了他们的心理抗逆力,让“皖美护童”的理念真正在基层落地生根。

夯实监护评估,织牢家庭保障法治网

结合省“助成长计划”要求,项目组对重点对象的监护效能进行了深度评估,将心理关爱与监护责任深度挂钩。通过对监护质量的精准抓取,不仅为民政部门落实监护指导提供了实证支撑,更在源头上规范了家庭监护职能。这种“保障+引导”的双轨并行模式,为本市探索建立长效、稳定的困境儿童保护机制积累了宝贵的实践数据。

四、困境儿童心理关爱服务存在瓶颈节点

动态监测覆盖率受时空跨度与客观条件限制

异地流动导致的监测盲区:由于部分事实无人抚养儿童随亲属跨区域就学,导致线下测评难以实现全员覆盖。应测2952人实测2261人的缺口,客观反映了动态流转群体的跟踪监测难度。

测评工具适用性的局限:现有的 MHT 或 SDQ 量表对于低龄、智力残疾或存在言语障碍的孤儿群体缺乏有效适配。同时,部分青春期儿童存在明显的防御心理,单纯依靠问卷采集的数据往往难以触达其深层心理诉求。

基层关爱网络呈现“行政化有余、专业化不足”特征

基层执行端的专业本领尚有不足:乡村两级儿童主任多由村居两委工作人员兼任,其工作重心多聚焦于物质发放与生活保障。面对儿童抑郁、社交焦虑等隐性问题,基层人员普遍缺乏专业识别能力与干预技能,导致心理危机识别的“第一道防线”效能受限。

关爱服务的片段性与非持续性:心理修复是一项长效工程,目前的购买服务模式往往呈现明显的周期性特征。对于“红色预警”等高风险个案,缺乏长期、高频的随访机制,易出现项目结项后干预链条断裂的风险。

监护环境对心理干预的阻滞效应

监护人认知壁垒与“心理病理化”误区:农村地区高龄监护人对心理健康缺乏科学认知,往往将心理咨询误认为“精神疾病诊断”,存在消极配合、拒绝访谈等现象,影响个案入户辅导的效率。

家庭支持微系统的内生压力:事实无人抚养儿童的家庭结构普遍脆弱,监护人不仅缺乏科学抚育技能,其自身也面临沉重的心理与经济压力,难以形成对儿童心理发展的正向支撑。

✮✮跨部门协同机制存在“筛查与救治”脱节现象

专业医疗资源衔接不畅:虽然民政系统已初步建立筛查机制,但针对重症倾向个案的医疗转介仍缺乏行政绿色通道,患儿家庭面临专科医疗资源可及性差、治疗成本高等现实障碍,导致“筛查结果难以转化为治疗实效”。

五、构建深度关爱儿童精神健康服务体系的对策建议

创新评估手段,构建多维度的动态档案体系

开发替代性观察评估工具:针对特殊群体(如智力残疾、不配合测评者),建议引入“结构化观察量表”,由专业社工在入户过程中通过行为观察进行多维度打分,作为量表测评的有益补充。

建立周期性补测机制:利用寒暑假、春节等流动人口回流节点,对前期未覆盖人群开展专项补测,确立“应测尽测、动态更新”的工作导向。

实施基层力量赋能的“种子计划”

推行“专家带教”的实战化培训:改变单纯的理论讲座模式,通过“专家指导、社工示范、儿童主任参与”的个案工作法,在每个乡镇培养1-2名具备基础心理识别与沟通技能的业务骨干,提升基层响应的专业浓度。

制定标准化关爱工作指引:研发通俗直观、流程明确的《困境儿童心理风险干预手册》,为基层人员提供可操作的识别标准与话术指导。

探索“医民协同”的深度转介与保障模式

打通心理救助与医疗保障的壁垒:建议由民政牵头,与属地精神卫生医疗机构签订战略合作协议。对“红色预警”儿童实行优先挂号、优先诊疗,并探索通过慈善资金、大病救助等渠道对相关诊疗费用给予专项补贴,降低家庭就医负担。

✮✮倡导“无感化”心理干预与社会生态修复

去标签化的服务载体创新:将心理干预职能嵌入研学实践、艺术疗愈、体育竞赛等社会性活动中。通过“活动参与、潜移默化”的方式降低儿童的心理防御,在去标签化的语境中实现情感修复。

强化校政保障合力:推动民政关爱台账与学校心理档案的有效衔接,协同校内专业心理师对重点儿童实施“家校联动”关爱。

落实监护赋能与监护监督双重机制

开展监护人心理调适与教育引导:将“监护人学校”纳入购买服务内容,通过案例教学纠正监护人的粗放教育方式。

运用法律手段强化监护底线:针对监护能力评估较低且存在失职风险的家庭,通过发放《监护指导令》等法治手段,确保“助童成长计划”在家庭终端的落地质量

六、结束

“亳州市孤儿和事实无人抚养儿童心理健康关爱服务项目”的顺利实施,不仅标志着亳州市在困境儿童精准保障领域迈出了实证性的一步,更通过第三方视角识别了当前保障体系中的深层需求。

心理关爱是一项长期性、系统性工程。未来应持续深化“专业团队+基层网络+政策保障”的联动模式,将本次调研所发现的问题转化为后续政策制定的动力,确保每一名孤儿和事实无人抚养儿童都能在阳光下健康成长。